Dégénérescence maculaire – Traitement

Quelles sont les possibilités de traitement de la DMLA?

1) Pour ce qui est de la forme SECHE de la DMLA

•  il n'existe pas de traitement dont l'efficacité à été prouvée 
• une alimentation saine et diversifiée est importante, indépendant de l'age.

2) Pour ce qui est de la forme HUMIDE de la DMLA 

• depuis 2006 il y a un nouveau traitement standard qui peut améliorer ou stabiliser la vision chez la plus part des patients.

Inhibition de la croissance de vaisseaux sanguins 
(Thérapie anti VEGF)

Le VEGF-A est reconnu comme molécule clé dans le développement d'une DMLA humide. Le VEGF-A stimule la croissance des nouveaux vaisseaux. Le médicament anti-VEGF se lie au VEGF-A , inhibe son activité et par cela empêche la néo-formation et la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins, et leurs perméabilité. Les médicaments anti-VEGF sont injectés latéralement dans le globe oculaire par moyen d'une aiguille très fine. Cette thérapie ciblée est la seule qui peut améliorer la vision dans toutes les sous formes de la DMLA humide.

Angio-Occlusion (La thérapie photodynamique avec un photosensibilisateur)

• Un médicament photosensible est injecté par voie intraveineuse. 
• Celui-ci atteint rapidement les vaisseaux sanguins anormaux qui prolifèrent sous la macula. 
• Un rayon laser froid est dirigé de manière ciblée sur ces vaisseaux, et sa lumière active la substance thérapeutique (thérapie photodynamique). 
• En consequence, les vaisseaux sanguins malades sont obstrués. 
• Il est généralement nécessaire de répéter plusieurs fois le traitement pour arriver à une stabilisation. 
• Des études confirment les bons résultats de cette thérapie, mais pas pour toutes les formes de DMLA HUMIDE.

La photocoagulation au laser

Dans certains cas, à savoir ceux dans lesquels le centre de la rétine n'est pas atteint, il est possible de fermer les vaisseaux sanguins anormaux au moyen d'un rayon laser chaud.